SI RENDE NOTO CHE : PER TRATTAMENTO LASER Per questo motivo: Modalità d’esecuzione del trattamento vascolare. Il laser viene irradiato sulla cute, praticando con l’apparecchio una lieve pressione. Durante il trattamento (i tempi di esposizione sono brevi) si avverte un leggero bruciore e/o una lieve fitta (simile per sensazione ad un pizzicotto, ovviamente più fastidiosa nelle zone più delicate e dove i vasi hanno un diametro maggiore), direttamente proporzionali alla potenza scelta per il trattamento, potenza che può essere eventualmente ridotta. Il bruciore e/o le fitte, comunque, diminuiscono rapidamente, e il rossore che residua scompare dopo una o più settimane dal trattamento. I risultati prevedibili del trattamento vascolare laser assistito: i rischi e le complicanze. Fra i diversi laser esistenti, quelli allo stato più efficaci sembrano essere quelli a Nd:Yag (λ=1064nm), universalmente riconosciuti in letteratura internazionale. L’energia termica del laser a Nd:Yag (λ=1064nm) non provoca danni ai tessuti perché a selettività termocinetica. Peraltro, anche nel caso di questi laser, la risoluzione definitiva costituisce solo un’aspettativa e non può essere garantita al 100% (in particolare, per i soggetti con teleangectasie).) Precauzioni da prendere prima e dopo il trattamento vascolare : le conseguenze nell’ipotesi di mancata osservanza delle precauzioni.
di non presentare alcuna delle controindicazioni al trattamento vascolare sopraindicate al § c. e che, comunque, mi è stata consigliata la visita di un medico al fine di escludere la sussistenza delle suddette controindicazioni;
di aver previamente ottenuto verbalmente ogni più esaustiva spiegazione circa il tipo di trattamento prescelto, le sue alternative, le sue conseguenze e/o rischi e/o complicanze e/o effetti collaterali temporanei e/o permanenti, la frequenza con cui si possono verificare e alle eventuali terapie a cui potrei avere necessità di sottopormi per il trattamento delle sopravvenute complicanze.
Resta inteso che il costo di queste eventuali terapie sarà a mio carico.
di aver, altresì, preso visione delle elaborazioni grafiche delle foto relative a questo intervento al fine di meglio discutere ed acconsentire alle finalità dell’intervento ed ai risultati ottenibili. A questo proposito dichiaro di aver ben compreso che lo scopo di queste elaborazioni grafiche è puramente informativo e che, quanto da me visionato, non può assolutamente intendersi come il risultato finale che otterrò, risultato che potrebbe essere, e verosimilmente sarà, diverso da quanto mi si è rappresentato, graficamente, in fotografia.
In conseguenza di quanto sopra, consapevole tanto delle aspettative quanto dei limiti dell’intervento, SEM s.r.l., ed i suoi collaboratori ad effettuare:
intervento su microvarici e/o teleangectasie mediante laser a Nd:Yag (λ=1064nm);
interventi successivi che si renderanno necessari per completare il trattamento vascolare completo richiesto;
ogni scelta ritenuta necessaria per la mia sicurezza durante l’intervento, nonché le eventuali procedure e/o terapie di urgenza che si dovessero rendere necessarie.
acconsento ad essere fotografata prima, durante e dopo l’intervento, a scopo di documentazione clinica, che SEM s.r.l.si impegna ad usare solo in contesto scientifico e con assoluta garanzia di anonimato.
Sollevo la società SEM s.r.l.ed i suoi collaboratori da ogni responsabilità inerente a quanto scritto.
